"Osteoporosis"

"Es una enfermedad esquelética sistémica caracterizada por una masa ósea baja y deterioro de la microaquitectura del tejido óseo, con un aumento subsecuente en la fragilidad del hueso y de la susceptibilidad al riesgo de fracturas"

(Anónimo, 1.993).



Osteoporosis en Reumatología

La asociación entre la Osteoporosis y las enfermedades Reumáticas se ha ido haciendo evidente a través de los años. El uso de medicamentos inductores de osteoporosis como los corticosteroides y el metotrexato, la relación existente entre las citoquinas inflamatorias y el desarrollo de osteoporosis, la falta de estimulación de la formación ósea determinada por las limitaciones funcionales por infamación y deformidad articular, hacen de las enfermedades Reumáticas un factor íntimamente relacionada con la Osteoporosis siendo su enfermedad emblemática, la Artritis Reumatoidea uno de los factores de riesgo para el desarrollo de la misma.


OBJETIVOS Y DESCRIPCION

Con la premisa anterior en mente se crea este blog cuyo propósito es plasmar la relación existente entre estas dos enfermedades, por lo que se comentarán articulos de publicación reciente, con una periodicidad mensual, relacionando las Enfermedades Reumáticas con la Osteoporosis, con al finalidad de armar un texto coherente que sirva de apoyo a las especialidades que estudian ambas enfermedades.


Se agregará en el lado derecho de la página información de las sociedades, congresos y otros eventos científicos relacionados con ambas patologías.

3 feb 2010

OSTEOPOROSIS EN NIÑOS Y ADOLECENTES

Es poco frecuente, su causa desconocida y su diagnostico por exclusión luego de descartar causas genéticas y procesos metabólicos adquiridos. Afecta a niños y adolescente previamente sanos, suele comenzar antes de la pubertad y se resuelve espontáneamente. A menudo se manifiesta por una fractura”. Los niños con enfermedades crónicas están a mayor riesgo de presentar reducciones de la resistencia ósea y las fracturas posteriores (osteoporosis), ya sea debido a la repercusión de la afección subyacente en el desarrollo óseo o debido al efecto osteotóxico de los fármacos (ej. Glucocorticoides) utilizados para tratar la enfermedad crónica.

- Tratamiento con Bifosfonatos para niños y adolescentes con osteoporosis secundaria. -

Ward L, Tricco A, Phuong P-N, Cranney A, Barrowman N, Gaboury I, Rauch F, Tugwell P, Moher D


Los bifosfonatos se administran con mayor frecuencia a niños con osteoporosis secundaria, sin embargo la aficacia de los daños de estos agentes permanecen inciertos. Se realizaron búsqueda en el registro Cochrane de Estudios Controlados no. 4, 2006. Med line, AMBASE, CINAHL e ISI Web of Science, contacto con expertos y con fabricantes de bifosfonatos.


Los ensayos clínicos aleatorios, cuasialeatorios, controlados, de cohorte y controles de casos del bisfosfonato(s) en niños de 0 a 18 años de edad con al menos un evento de fractura por traumatismo leve o con reducciones de la densidad mineral ósea en el contexto de osteoporosis secundaria se evaluaron en el curso del estudio.


y concouyeron que aparentemente, el uso de bisfosfonatos a corto plazo (3 años o menos) es bien tolerado. Un criterio aceptado para la osteoporosis en niños, un enfoque estandarizado del informe de la DMO y el examen de las medidas de resultado de la salud ósea funcional (p.ej. las tasas de fracturas) permitirán la realización de las comparaciones apropiadas entre los estudios.
Cochrane Plus, No. 3. 2.008

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