"Osteoporosis"

"Es una enfermedad esquelética sistémica caracterizada por una masa ósea baja y deterioro de la microaquitectura del tejido óseo, con un aumento subsecuente en la fragilidad del hueso y de la susceptibilidad al riesgo de fracturas"

(Anónimo, 1.993).



Osteoporosis en Reumatología

La asociación entre la Osteoporosis y las enfermedades Reumáticas se ha ido haciendo evidente a través de los años. El uso de medicamentos inductores de osteoporosis como los corticosteroides y el metotrexato, la relación existente entre las citoquinas inflamatorias y el desarrollo de osteoporosis, la falta de estimulación de la formación ósea determinada por las limitaciones funcionales por infamación y deformidad articular, hacen de las enfermedades Reumáticas un factor íntimamente relacionada con la Osteoporosis siendo su enfermedad emblemática, la Artritis Reumatoidea uno de los factores de riesgo para el desarrollo de la misma.


OBJETIVOS Y DESCRIPCION

Con la premisa anterior en mente se crea este blog cuyo propósito es plasmar la relación existente entre estas dos enfermedades, por lo que se comentarán articulos de publicación reciente, con una periodicidad mensual, relacionando las Enfermedades Reumáticas con la Osteoporosis, con al finalidad de armar un texto coherente que sirva de apoyo a las especialidades que estudian ambas enfermedades.


Se agregará en el lado derecho de la página información de las sociedades, congresos y otros eventos científicos relacionados con ambas patologías.

4 feb 2010

TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS

El tratamiento de los pacientes con osteoporosis apunta hacia la redución del riesgo de las fracturas. La meta fundamental es de alguna forma, la reconstrucción del hueso con una calidad y estructura tan normal como sea posible para incrementar la resistencia mecánica y de esta forma reducir el porcentaje de fracturas por traumatismos leves a niveles similares a los observados en individuos jovenes sanos. Las terapias existentes tiene como mecanismo de acción disminuir el recambio óseo y/o aumentar la formación ósea. Los medicamentos actuales van desde los Bifosfonatos (Alendronato, Ibandronato, Risedronato, y Zolendronato), el Teriparatide, el Ranelato de Estroncio, la Terapia de Remplazo Hormonal, los Moduladores Selectivos de los Receptores de Estrógeno, el Calcio y la vitamina D, llegando a las novedosas terapias con los anticuerpos monoconales como el Denosumab.

- Changes in Trabecular Microarchitecture in Postmenopausal Women on Biphosphonates Therapy-.


Perera S, Greenspan SL, Recker R, Wagner JM, Greeley P, Gomberg BR, Seaman P, Kleerekoper M

Además de la DMO, la microarquitectura trabecular contribuye a la fuerza del esqueleto. La meta del presente estudios fue examinar los cambios de la microarquitectura en las mujeres bajo terapia. Siguieron a 10 mujeres post-menopáusicas que recibían un bifosfonato semanal (R) sobre 12 meses y examinaron la microarquitectura trabecular con imagen de RM de alta resolución (RMN-AR).


Y concluyeron que la RMN-AR del radio demostró mejoría en la microarquitectura trabecular apreciado por la DMO convencional y provee información adicional sobre los parámetros que contribuyen a la integridad estructural en pacientes con terapia antiresortiva.

Bone (Jan 2010)

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