"Osteoporosis"

"Es una enfermedad esquelética sistémica caracterizada por una masa ósea baja y deterioro de la microaquitectura del tejido óseo, con un aumento subsecuente en la fragilidad del hueso y de la susceptibilidad al riesgo de fracturas"

(Anónimo, 1.993).



Osteoporosis en Reumatología

La asociación entre la Osteoporosis y las enfermedades Reumáticas se ha ido haciendo evidente a través de los años. El uso de medicamentos inductores de osteoporosis como los corticosteroides y el metotrexato, la relación existente entre las citoquinas inflamatorias y el desarrollo de osteoporosis, la falta de estimulación de la formación ósea determinada por las limitaciones funcionales por infamación y deformidad articular, hacen de las enfermedades Reumáticas un factor íntimamente relacionada con la Osteoporosis siendo su enfermedad emblemática, la Artritis Reumatoidea uno de los factores de riesgo para el desarrollo de la misma.


OBJETIVOS Y DESCRIPCION

Con la premisa anterior en mente se crea este blog cuyo propósito es plasmar la relación existente entre estas dos enfermedades, por lo que se comentarán articulos de publicación reciente, con una periodicidad mensual, relacionando las Enfermedades Reumáticas con la Osteoporosis, con al finalidad de armar un texto coherente que sirva de apoyo a las especialidades que estudian ambas enfermedades.


Se agregará en el lado derecho de la página información de las sociedades, congresos y otros eventos científicos relacionados con ambas patologías.

11 feb 2010

INMUNOGENETICA DE LA OSTEOPOROSIS

Los factores genéticos son determinantes importantes del pico de masa ósea y podría influenciar también en la pérdida de la masa ósea. El hecho de que la historia familiar sea un factor de riesgo para la osteoporosis, indica la importancia de los factores genéticos en la patogénesis de la enfermedad. Los estudios familiares y en gemelos han demostrado una variabilidad entre 50 a 85%. En estudios poblacionales, el polimorfismo genético del colágeno tipo 1 alfa I (COL1AI) ha demostrado que se correlaciona con las alteraciones de la DMO y las fracturas. También ha sido investigado el polimorfismo de muchos otros genes, como el de los receptores de estrógeno, receptores de la vitamina D, el de los TNF alfa, la osteoprotegerina y de los péptidos relacionados con los receptores de la PTH. Johann D. Ringe Atlas of Post-menopausal Osteoporosis Second Edition..

Immune changes in post-menopausal osteoporosis: the Immunos study.

Breuil V, Ticchioni M, Testa J, Roux CH, Ferrari P, Breittmayer JP, Albert-Sabonnadière C, Durant J, De Perreti F, Bernard A, Euller-Ziegler L, Carle GF.

Las características fenotípicas y funcionales de las células inmunes de 26 mujeres post-menopáusicas con fracturas osteoporóticas y se compararon con 24 controles sanos, pareados con niveles de estrógenos y grupos etarios similares mostraron por primera vez cambios significativos en varias poblaciones de linfocitos B en osteoporosis post-menopáusicas, relacionado a DMO (DEXA) y fracturas y un significante nivel de secreción basal de interferón gamma (IFN-gamma) por los CD(+).


Y Concluyeron que la edad y los niveles de estrógeno en mujeres post-menopáusicas están asociados con cambios en la respuesta inmune, resaltando en la patofisiología de la Osteoporosis un posible rol del IFN gamma reportando por primera vez cambios en varias poblaciones de linfocitos B, lo cual podría reflejar la debilidad observada después de las fracturas, proveyendo nuevas visiones en el mecanismo de mobi-mortalidad asociada con las fracturas osteoporóticas.

Service de Rhumatologie, CHU de Nice, Hôpital l'Archet, Route Saint Antoine de Ginestière, 06200, Nice, France, breuil@unice.fr.

Osteoporos Int. 2009 Oc

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